难产有哪些表现及如何诊断

　　难产有哪些表现及如何诊断?在分娩过程中，骨盆是个不变的因素，狭窄骨盆影响胎位和胎先露部在分娩机制中的下降及内旋转，也影响宫缩，在估计分娩难易时，骨盆是考虑的一个重要因素，在妊娠期间应查清骨盆有无异常，有无头盆不称，及早做出诊断，以决定适当的分娩方式。

　　

　　1，病史 询问孕妇幼年有无佝偻病，脊随灰质炎，脊柱和髋关节结核以及外伤史，若为经产妇，应了解既往有无难产史及其发生原因，新生儿有无产伤等。

　　2，一般检查 测量身高，若孕妇身高在145cm以下，应警惕均小骨盆，注意观察孕妇的体型，步态有无跛足，有无脊柱及髋关节畸形，米氏菱形窝是否对称，有无尖腹及悬垂腹等。

　　3，腹部检查(1)腹部形态：注意观察腹型，尺测耻上子宫长度及腹围，B型超声观察胎先露与骨盆的关系，还可测量胎头双顶径，胸径，腹径，股骨长度，预测胎儿体重，判断能否顺利通过骨产道。

　　(2)胎位异常：骨盆入口狭窄往往因头盆不称，胎头不易入盆导致胎位异常，如臀先露，肩先露，中骨盆狭窄影响已入盆的胎头内旋转，导致持续性枕横位，枕后位等。(3)估计头盆关系：正常情况下，部分初孕妇在预产期前2周，经产妇于临产后，胎头应入盆，若已临产，胎头仍未入盆，则应充分估计头盆关系

　　难产治疗前的注意事项?预防分娩时久产不下，对母婴健康危害甚大。因此，要做好产前检查。如发现异常，应及时纠正和处理，是预防难产发生的重要措施。有效的方法是按规定到正规的进行产前检查，在妊娠晚期还要做骨盆的测量，以便使医生对母婴情况进行全面的了解。

　　一般在预产期前2周左右，医生就要对产妇的分娩方式作出鉴定，并事先告知产妇本人，让其知道是可以自然分娩或需要试产，如果只能选择剖宫产也会告诉本人，以便临产妇做好思想和物质上的准备。

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